QTc-Rechner
Berechnen Sie das korrigierte QT-Intervall mit vier Standardformeln.
Medizinischer Hinweis: Dieses Tool dient nur zu Bildungszwecken. Es ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister.
| Formel | QTc (ms) | Interpretation |
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Was ist das Korrigierte QT-Intervall (QTc)?
Das QT-Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q-Welle bis zum Ende der T-Welle und repräsentiert die Gesamtdauer der ventrikulären Depolarisation und Repolarisation. Da sich das QT-Intervall bei höheren Herzfrequenzen natürlich verkürzt, verwenden Kliniker Korrekturformeln zur Normalisierung — wodurch das korrigierte QT-Intervall (QTc) entsteht.
Warum ist der QTc-Wert wichtig?
Ein verlängertes QTc-Intervall (typischerweise >450 ms bei Männern, >470 ms bei Frauen) ist mit einem erhöhten Risiko für Torsade de Pointes verbunden, einer potenziell tödlichen ventrikulären Arrhythmie. Die Überwachung des QTc ist entscheidend bei der Verschreibung bestimmter Medikamente (Antiarrhythmika, Antibiotika, Antipsychotika) und bei Patienten mit Elektrolytstörungen oder angeborenem Long-QT-Syndrom.
Die Vier Standardformeln
- Bazett (1920): QTc = QT / √RR — Die am häufigsten verwendete Formel, neigt jedoch zur Überkorrektur bei hohen und Unterkorrektur bei niedrigen Herzfrequenzen.
- Fridericia (1920): QTc = QT / RR1/3 — Gilt als genauer als Bazett bei extremen Herzfrequenzen; in vielen klinischen Studien bevorzugt.
- Framingham (1992): QTc = QT + 0,154 × (1 − RR) — Eine lineare Korrektur, abgeleitet aus den Bevölkerungsdaten der Framingham-Herzstudie.
- Hodges (1983): QTc = QT + 1,75 × (HF − 60) — Eine lineare Formel, die direkt die Herzfrequenz statt des RR-Intervalls verwendet.
Normale QTc-Bereiche
Normale QTc-Werte gelten allgemein als ≤440 ms für Männer und ≤460 ms für Frauen. Werte zwischen 440–470 ms (Männer) oder 460–480 ms (Frauen) sind grenzwertig, und Werte über 500 ms sind unabhängig vom Geschlecht mit einem signifikanten Arrhythmierisiko verbunden.
Häufig gestellte Fragen
Was ist ein normales QTc-Intervall?
Ein normales QTc-Intervall liegt in der Regel bei ≤440 ms für Männer und ≤460 ms für Frauen. Werte zwischen 440–470 ms (Männer) oder 460–480 ms (Frauen) gelten als grenzwertig. Ein QTc über 500 ms erhöht das Risiko gefährlicher Herzrhythmusstörungen wie Torsade de Pointes erheblich.
Welche QTc-Formel sollte ich verwenden?
Bazetts Formel ist die am häufigsten verwendete in der klinischen Praxis, neigt aber dazu, bei hohen Herzfrequenzen überzukorrigieren. Fridericia wird in vielen klinischen Studien und regulatorischen Einreichungen bevorzugt. Framingham und Hodges bieten lineare Korrekturen, die bei extremen Herzfrequenzen genauer sein können. Im Zweifelsfall vergleiche alle vier Ergebnisse.
Welche Medikamente können das QT-Intervall verlängern?
Viele Medikamentenklassen können das QT-Intervall verlängern, darunter Antiarrhythmika (Amiodaron, Sotalol), Antibiotika (Azithromycin, Fluorchinolone), Antipsychotika (Haloperidol, Quetiapin), Antidepressiva (Citalopram) und Antiemetika (Ondansetron). Prüfe immer CredibleMeds.org für eine umfassende Liste.
Kann die Apple Watch das QT-Intervall messen?
Die Apple Watch zeichnet ein Einzelableitungs-EKG auf, berechnet aber QT- oder QTc-Intervalle nicht nativ. HeartLab analysiert die EKG-Aufzeichnungen der Apple Watch, um QT-Intervalle zu messen und QTc mit allen vier Standardformeln zu berechnen — Bazett, Fridericia, Framingham und Hodges.
Was verursacht ein verlängertes QTc?
Ein verlängertes QTc kann durch Medikamente, Elektrolytstörungen (niedriges Kalium, Magnesium oder Kalzium), angeborenes Long-QT-Syndrom (LQTS), Herzerkrankungen, Hypothermie oder Bradykardie verursacht werden. Es ist wichtig, die Ursache zu identifizieren, da ein verlängertes QTc das Risiko plötzlicher kardialer Ereignisse erhöht.
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